証明書・診断書について
申し込み方法
| 受付場所 | 医事課文書受付窓口 |
|---|---|
| 受付・引渡し時間 | 月曜日～金曜日 9：00～17：00 |
＊土曜日、日曜日、祝日、年末年始（12/28～1/3）はお取り扱いできません。
- 診断書等申込書に必要事項をご記入のうえ、ご提出ください。
- 公的診断書・生命保険の証明書は、指定の書式をご準備のうえ、ご提出ください。
- お預かり時に「書類引換券」を発行します。
- 書類作成には2週間ほど（年末年始などの長期休日がある場合は3週間ほど）のお時間をいただいております。
- 書類ができあがり次第、電話にて連絡させていただきます。
- お受取りの際には必ず「書類引換券」と診察券をお持ちください。
ご本人様以外の場合は、身分証明書をお持ちください。 - 料金は、書類のお渡し時に請求させていただきます。
主な文書料金
| 項目 | 単位 | 料金（税込） | |
|---|---|---|---|
| 普通診断書（証明書） | （当院様式） | 1通 | 2,200円 |
| 医師証明書（診断書） | （外部様式） | 1通 | 2,200円 |
| 臨床調査個人票 | （指定様式） | 1通 | 2,200円 |
| 特殊診断書 | （身体障害者認定、各種年金受給用） | 1通 | 3,300円 |
| 死亡診断書 | （指定様式） | 1通 | 3,300円 |
| 労災診断書 | （指定様式） | 1通 | 4,000円 |
| 自賠責診断書 | （指定様式） | 1通 | 4,400円 |
| 自賠責証明書 | （指定様式） | 1通 | 4,400円 |
| 入院証明書 手術証明書 |
（生命保険会社様式） | 1通 | 5,500円 |
| 自賠責後遺障害診断書 | （指定様式） | 1通 | 5,500円 |
| おむつ使用証明書 | （指定様式） | 1通 | 1,650円 |
| 傷病証明書 | （職業安定所宛） | 1通 | 1,100円 |
| 事務的証明書 | （領収証明、簡易なもの） | 1通 | 660円 |
| 学童用証明書 | （指定様式） | 1通 | 550円 |
注意事項
- 診断書作成は医師の判断となるため、ご希望どおりの証明が出来ない場合があります。
- 受付後のキャンセルや証明内容の変更はお受けできませんので、予めご了承ください。