令和元年度 東海中央 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - 26 73 91 188 296 507 1307 1155 391
当院の退院患者を年齢階級別にみると、地域の高齢化を反映して６０歳～８９歳の患者割合が全体の7割を占めています。
病院指標公開のルールに従い、10症例未満については「－」の表示としています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 103 27.37 17.71 4.85 84.99
050050xx99200x 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術・処置等１ ２あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 99 4.22 3.15 1.01 73.49
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術・処置等１ １あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 86 3.41 3.01 0.00 71.72
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１ なし、１,２あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 72 6.92 4.40 0.00 75.31
050130xx97000x 心不全　その他の手術あり　手術・処置等１ なし、１あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 33 41.85 23.67 3.03 82.64
循環器内科では心不全・不整脈を主体とする心筋疾患、心筋梗塞・狭心症などの虚血性心疾患、閉塞性動脈硬化症（ASO）・大動脈瘤などの血管疾患、肺血栓塞栓症（エコノミークラス症候群）を主体とする肺血管疾患、高血圧や高脂血症などの生活習慣に関連した疾患を対象に検査・治療を行っています。中でも、狭心症、慢性虚血性心疾患の心臓カテーテル検査入院は循環器内科症例の18.69％を占め、経皮的冠動脈ステント留置術は約6.58％を占めています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 93 31.17 20.84 23.66 84.44
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり　手術・処置等２ なし 40 2.35 3.34 0.00 71.85
040110xxxxx0xx 間質性肺炎　手術・処置等２ なし 31 23.81 18.84 3.23 74.48
0400801499x002 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし　A-DROP スコア2 27 17.26 15.17 0.00 84.07
0400801499x001 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし　A-DROP スコア1 18 10.56 13.48 0.00 80.22
呼吸器内科では呼吸器疾患全般についての診療を行っています。肺炎、気管支炎などの急性感染症が最も多く、治療は肺炎治療のガイドライン（日本呼吸器学会）に沿って行っています。肺気腫、結核後遺症や肺線維症などによる慢性呼吸不全では、在宅酸素療法を施行しており、在宅人工呼吸療法（NPPV）も導入しQOLの改善を目指しています。肺がんでの化学療法は、日本肺癌学会ガイドラインに基づいた治療を行っています。
中でも、80歳前後の高齢者の肺炎治療症例、次いで肺の悪性腫瘍に対する化学療法治療症例が上位となっています。
外科・消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 56 5.45 4.85 0.00 68.68
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 38 11.00 8.89 0.00 67.16
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 33 7.94 7.13 0.00 60.30
060040xx99x60x 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ６あり　定義副傷病 なし 24 5.00 4.36 0.00 74.96
060150xx03xxxx 虫垂炎　虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 23 6.57 5.45 0.00 33.35
外科・消化器外科では主に消化管外科（食道、胃、大腸）、肝胆膵外科（肝臓、胆管、胆嚢、膵臓、脾臓）及びヘルニア等を扱っています。
中でも大腸癌に対する手術が多く、それに伴う化学療法のために計画的に入院を繰り返すことがあるため、化学療法の入院症例数が多くなっています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし　発症前Rankin Scale 0、1又は2 57 21.95 16.13 28.07 72.70
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 30 12.13 9.67 6.67 75.13
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 27 12.22 7.34 22.22 75.85
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 25 33.32 18.81 60.00 71.60
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫　慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 16 16.94 11.86 18.75 79.00
脳神経外科では脳血管障害（くも膜下出血、脳出血、脳梗塞）、頭部外傷などの急性疾患や、脳腫瘍、顔面けいれん、三叉神経痛など脳神経外科全般にわたって診療を行っています。
症例数の多い順に脳梗塞、頭蓋・頭蓋内損傷、脳出血となっている状況です。地域連携パスの利用が進んでおり、どの疾患も高い転院率となっています。
脳梗塞のリハビリは廃用症候群の予防や後遺症の軽減のため、どれだけ早期に開始できるかが非常に大切ですが、当院では早期から十分な単位数のリハビリが可能です。早期リハビリにより日常生活の自立と、早期の社会復帰を支援することを目指します。
廃用症候群とは後遺症で寝たきりとなったなどの理由から発生するもので、筋肉が萎縮して痩せ細ったり、マヒした手足を全く動かさないでいたため関節が変形して固まってしまったり、床ずれができたり、骨がもろく折れやすくなるなどの症状です。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 53 10.04 9.79 1.89 71.96
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患　手術なし 21 9.24 7.65 4.76 72.57
060140xx97x00x 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄（穿孔を伴わないもの）　その他の手術あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 20 12.75 10.49 0.00 73.20
06007xxx9906xx 膵臓、脾臓の腫瘍　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ６あり 17 3.24 5.87 0.00 59.00
060340xx99x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 14 9.29 9.68 0.00 82.71
消化器内科では消化管（食道、胃、十二指腸、小腸、大腸）や肝臓、胆のう、胆管、膵臓といった消化器全般の診療を行っています。
内視鏡については最新式のスコープを常備し、上部消化管では、ITナイフを用いた早期胃癌に対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）、消化管出血に対する内視鏡的止血術、胃・十二指腸潰瘍、慢性胃炎におけるヘリコバクター・ピロリ除菌療法、内視鏡的胃瘻造設術などを行っています。下部消化管では、大腸ポリープに対する内視鏡的ポリペクトミー、早期大腸癌の粘膜切除術、炎症性腸疾患の診断、生物学製剤を用いた治療を行っています。肝胆膵では総胆管結石に対する内視鏡的除去術、 閉塞性黄疸に対する内視鏡的、または経皮的ドレナージ術などを行っています。また、膵嚢胞性疾患、胆膵腫瘍性病変に対する超音波内視鏡（EUS）、超音波内視鏡下穿刺吸引術（EUS-FNA）などを行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 100 44.28 25.94 43.00 82.64
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし　定義副傷病 なし 45 43.09 19.40 13.33 82.60
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 21 27.33 21.53 0.00 66.95
160800xx99xx0x 股関節・大腿近位の骨折　手術なし　定義副傷病 なし 17 26.65 14.43 41.18 86.53
160835xx01xxxx 下腿足関節周辺の骨折　骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等 13 33.92 21.59 7.69 53.15
整形外科には股関節・膝関節の専門家が常勤しており、また、変形性膝関節症や変形性股関節症を対象とした人工関節センターを設けております。
そのため、整形外科では大腿骨骨折に対する観血的手術が多く、また大腿骨の地域連携パスも運用されており、転院率が高くなっています。
疾患の発症、手術又は急性増悪から可及的早期にリハビリテーションを行なうことで、患者さんの機能低下を予防すると共に、早期に機能回復を図っていることが整形外科の特徴としてあげられます。
緩和ケア内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
180050xx99xxxx その他の悪性腫瘍　手術なし 179 25.68 14.34 5.59 75.75
180050xx97xxxx その他の悪性腫瘍　手術あり 12 25.33 17.06 0.00 68.92
040050xx99x0xx 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍　手術なし　手術・処置等２ なし - - 14.98 - -
060035xx99x00x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし - - 7.46 - -
130010xx99x0xx 急性白血病　手術なし　手術・処置等２ なし - - 8.57 - -
緩和ケア内科ではがんにともなう痛みや息苦しさなどの身体症状、気持ちの落ち込みや不安などの精神的な症状、経済的なこと、仕事や家族といった社会的な問題などを軽減し、患者さんとご家族が残された時間を有意義に過ごして頂くことを目的とした診療科です。緩和ケアセンターを開設しており、医療チームによる緩和ケア診療を行っております。
入院について、転移のあるがん症例が最も多いですが、部位に関わらず多くのがん症例の受入れを行っています。
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神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 19 21.89 20.84 26.32 85.11
010110xxxxx40x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし 19 8.11 15.90 5.26 61.68
010080xx99x001 脳脊髄の感染を伴う炎症　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし　15歳以上 11 7.18 12.00 0.00 48.82
010230xx99x00x てんかん　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 10 9.60 7.10 0.00 58.60
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病 なし - - 12.58 - -
神経内科では虚血性脳血管障害、パ−キンソン病、不随意運動症、多発神経炎など中枢から末梢にわたる神経の病気や筋ジストロフィー、多発筋炎などの筋疾患、重症筋無力症の治療をしています。
脳梗塞による入院症例が最も多く、エダラボン療法やリハビリを中心に治療を行っています。症状安定後はかかりつけ医の先生や介護施設と連携をとりながら、在宅医療につなげていきます。また、脳卒中地域連携パスを活用しており転院率も他診療科に比べると高い傾向にあります。
脳梗塞のリハビリは廃用症候群の予防や後遺症の軽減のため、どれだけ早期に開始できるかが非常に大切ですが、当院では早期から十分な単位数のリハビリが可能です。早期リハビリにより日常生活の自立と、早期の社会復帰を支援することを目指します。
廃用症候群とは後遺症で寝たきりとなったなどの理由から発生するもので、筋肉が萎縮して痩せ細ったり、マヒした手足を全く動かさないでいたため関節が変形して固まってしまったり、床ずれができたり、骨がもろく折れやすくなるなどの症状です。
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腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　動脈形成術、吻合術　その他の動脈等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし - - 8.48 - -
110280xx99010x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 なし - - 14.23 - -
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病 なし - - 12.58 - -
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし - - 11.67 - -
180010x0xxx0xx 敗血症（1歳以上）　手術・処置等２ なし - - 19.29 - -
腎臓内科では、腎疾患全般についての診療を行っています。蛋白尿、血尿を呈する各種腎疾患に対しては尿検査、血液検査、超音波検査、CTスキャンによる腎臓内科学的見地からのスクリーニングを行い、食事療法をはじめとする腎不全教育や薬物治療により腎不全の進行阻止を図ります。高度蛋白尿や進行性の腎障害を認める場合には適宜腎生検を実施し、ステロイドパルス療法や免疫抑制剤による治療を行います。また高度の腎不全に対しては、血液透析もしくは腹膜透析を導入し、腎移植に関する情報を提供します。
入院症例数の多いDPCコード順に慢性腎不全、腎疾患のある方の肺炎、ネフローゼ症候群が上位となっています。
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耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし 37 4.76 5.01 0.00 66.95
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 14 6.86 6.80 0.00 70.21
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　手術なし - - 5.45 - -
030390xx99xxxx 顔面神経障害　手術なし - - 9.13 - -
030428xxxxxxxx 突発性難聴 - - 8.93 - -
耳鼻咽喉科では耳鼻科領域全般を扱っています。
入院症例については睡眠時無呼吸症候群の検査入院が最も多い症例ですが、DPCでは分類されないため対象外となっています。
続いて症例数の多いDPCコード順に前庭機能障害（めまい）、扁桃炎、顔面神経麻痺となっています。
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泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり　定義副傷病 なし 27 5.96 2.49 3.70 74.15
11012xxx040x0x 上部尿路疾患　体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき）　手術・処置等１ なし　定義副傷病 なし 19 2.00 2.64 0.00 50.79
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病 なし 10 15.60 12.58 10.00 77.40
110070xx0200xx 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし - - 7.07 - -
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患　手術なし - - 8.98 - -
泌尿器科では前立腺癌や膀胱癌などの尿路性器癌や、尿路結石症、尿路性器感染症などの泌尿器科全般の診察を行っています。
入院症例数の多いDPCコード順に膀胱癌の経尿道的手術、尿路結石の破砕術となっています。
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乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術・処置等２ なし 23 16.04 10.34 0.00 64.87
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）　手術・処置等２ なし 15 7.67 6.10 0.00 67.80
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ４あり - - 4.25 - -
090010xx99x6xx 乳房の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ６あり - - 4.27 - -
100180xx02xxxx 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍　腹腔鏡下副腎摘出術等 - - 10.15 - -
乳腺外科の入院では乳癌に対する手術と、それに伴う化学療法のための計画的に入院が多くなっています。
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内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
100180xx991xxx 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり 10 2.10 3.80 0.00 55.90
100070xx99x100 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 なし　85歳未満 - - 13.72 - -
100070xx99x000 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし　85歳未満 - - 10.84 - -
100210xxxxxxxx 低血糖症 - - 6.83 - -
100071xx99x100 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 なし　85歳未満 - - 14.10 - -
内分泌・糖尿病内科では血糖コントロールの難しい糖尿病や、専門的な検査・治療を要する内分泌疾患（ホルモンの過不足に基づく病気）を多く診察しています。一人一人の“身体に合った治療法”をご提案できるように最新の情報を学会等で得ながら診療に反映させています。
入院症例は糖尿病が最も多く、糖尿病には1型糖尿病、2型糖尿病、その他の特定の原因のある糖尿病、妊娠糖尿病といった4つの病型が存在します。いずれの病型に該当するのかを見極めた後に、それぞれの病型に合った治療法をご案内しています。特に手術や他疾患の治療をきっかけに血糖コントロールが増悪してしまう患者さんには、主治医と連携してきめ細かな調整をお届けしています。近年、インスリンとは異なる注射製剤として“GLP-1受容体作動薬”が登場してきました。低血糖も起こしにくく、他の処方薬が減らせるというメリットもあります。肥満や過食に悩まれる患者さんには特に適した治療薬としてお選びいただいています。
病院指標公開のルールに従い、10症例未満については「－」の表示としています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症　手術・処置等１ なし - - 12.55 - -
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - 9.00 - -
080110xxxxx0xx 水疱症　手術・処置等２ なし - - 28.56 - -
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）　皮膚悪性腫瘍切除術等　手術・処置等２ なし - - 7.90 - -
161000x199x0xx 熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷（Burn Index10未満）　手術なし　手術・処置等２ なし - - 12.36 - -
主な疾患は褥瘡感染、四肢蜂巣炎、（類）天疱瘡です。
病院指標公開のルールに従い、10症例未満については「－」の表示としています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮頸部（腟部）切除術等　手術・処置等２ なし - - 3.13 - -
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍　子宮全摘術等 - - 9.71 - -
120220xx02xxxx 女性性器のポリープ　子宮内膜掻爬術 - - 2.26 - -
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍　腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 - - 6.09 - -
120250xx97x0xx 生殖・月経周期に関連する病態　手術あり　手術・処置等２ なし - - 4.28 - -
手術件数としては女性性器のポリープに対する子宮内膜掻爬術が最も多い状況で、入院症例としても、最も多い症例となっています。
続いて子宮、卵巣の良性腫瘍に対する手術が症例数の多いDPCコードとなっています。
不妊治療に関しては平成5年より腹腔鏡手術を導入し骨盤内の観察や治療をしております。
病院指標公開のルールに従い、10症例未満については「－」の表示としています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020250xx97xxxx 結膜の障害　手術あり - - 3.08 - -
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視神経炎に対してステロイドパルス療法を行っております。
病院指標公開のルールに従い、10症例未満については「－」の表示としています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 22 - - - - - 1 7
大腸癌 12 10 13 20 - 69 1 7
乳癌 14 - - - 1 7
肺癌 - - - 16 28 28 1 7
肝癌 - - - - - - 1 7
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
胃癌、大腸癌の早期癌に対しては内視鏡的治療（粘膜下層剥離術など）を行い、外科的治療を行う場合は開腹手術よりも侵襲性の低い腹腔鏡手術の割合が多い状況です。
乳癌は進行した癌が少ない結果になっています。
肺癌のstageⅢ、stageⅣは主に内科的治療を行っています。
当院では緩和ケア対象患者さんを多く受け入れています。そのため、他医療機関からの紹介により、「stageⅣ」や「再発」などの患者数が多い状況となっています。
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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 13 14.15 59.23
中等症 93 20.47 79.37
重症 28 29.39 82.61
超重症 10 26.20 84.00
不明 - - -
下記5項目について、1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点となります。
1.男性70 歳以上、女性75 歳以上 2.BUN 21 mg/dL 以上または脱水あり 3.SpO2 90%以下（PaO2 60Torr 以下） 4.意識障害　　　5.血圧（収縮期）90 mmHg 以下
軽症：0点の場合。中等症：1～2点の場合。重症：3点の場合。超重症：4～5点の場合。ただし、ショックがあれば1項目のみでも超重症とする。不明：重症度分類の各因子が1つでも不明な場合。
年齢が高くなるほど重症度が高くなり、平均在院日数も長くなる傾向にあります。当院では中等症の患者数が最も多い状況です。
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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 175 30.90 76.65 39.57
その他 12 21.42 74.75 1.60
当院ではI63$の脳梗塞について、そのほとんどが発症後3日以内の治療開始となっています。（その他の症例については10例未満のため表示されていません）
当院では入院当日又は入院翌日から早期のリハビリテーションを開始しています。また、患者さんの状況に合わせて十分な単位数を提供し、早期の退院・転院につながるよう努めております。
急性期の治療が終了したのち、全体の約3割の患者さんが脳卒中地域連携パスにより転院されています。
転院された患者さんは、地域の医療機関でリハビリテーションを継続したのち、ご自宅への退院となります。
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診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科・消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 39 2.49 5.97 0.00 61.82
K6335 ヘルニア手術（鼠径ヘルニア） 35 1.31 2.77 0.00 71.49
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 24 1.38 3.83 0.00 65.25
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 23 0.48 5.17 0.00 36.87
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 21 6.52 14.05 0.00 73.52
外科・消化器外科では標準治療ガイドラインにそって主に腹腔鏡下手術等も施行しています。手術件数の多い順に、腹腔鏡下胆嚢摘出術、腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術、腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術となっています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 等 65 3.55 40.40 32.31 83.43
K0811 人工骨頭挿入術（股） 45 8.96 42.80 53.33 82.27
K0462 骨折観血的手術（下腿） 等 35 3.89 24.49 5.71 63.66
K0821 人工関節置換術（股） 等 27 4.56 26.00 0.00 67.37
K082-31 人工関節再置換術（股） 等 11 4.55 47.45 9.09 65.09
整形外科では人工関節、人工骨頭、関節授動術、骨折の手術、創外固定術などの手術に対応しています。中でも、変形性膝関節症や変形性股関節症については人工関節センターを設けており、岐阜県内有数の手術症例数でありながら、待機期間が短い事も特長です。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの） 67 6.97 6.21 2.99 76.81
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 21 10.00 18.05 9.52 79.52
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他のもの） 18 9.11 6.17 5.56 72.50
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞に対するもの） 14 0.00 22.57 0.00 76.50
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症に対するもの） 10 5.20 19.70 0.00 80.10
循環器内科の手術として、急性心筋梗塞には経皮的冠動脈インターベンション（PCI）などの手術を行い、心不全や不整脈の患者には大動脈内バルーンパンピング（IABP）、経皮的心肺補助（PCPS）、ペースメーカーなどにより対処しています。
手術件数の上位は経皮的冠動脈ステント留置術が占めており、内訳の違いは急性心筋梗塞に対する手術か、不安定狭心症に対する手術か、その他の虚血性心疾患に対する手術かで分かれています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 29 6.21 13.45 6.90 72.90
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの） 等 28 2.82 9.89 0.00 71.43
K654 内視鏡的消化管止血術 27 2.00 11.89 3.70 72.93
K6872 内視鏡的乳頭切開術（胆道砕石術を伴うもの） 11 2.09 9.18 9.09 79.00
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） 10 4.30 1.60 0.00 68.50
上部消化管では食道動脈瘤に対するEIS、EVLなどの内視鏡的治療、ITナイフを用いた早期胃癌に対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）、消化管出血に対する内視鏡的止血術、経口摂取困難な症例に内視鏡的胃瘻造設術などを行っています。また、肝胆膵では、肝細胞がんに対するエタノール注入療法（PEIT）、ラジオ波焼灼療法（RFA）、総胆管結石に対する内視鏡的除去術、 閉塞性黄疸に対する内視鏡的、または経皮的ドレナージ術などを行っています。下部消化管では、大腸ポリープに対する内視鏡的ポリペクトミー、早期大腸がんの粘膜切除術、炎症性腸疾患の診断、生物学製剤を用いた治療を行っています。
手術件数の多い順に、内視鏡的消化管止血術、内視鏡的大腸ポリープ切除術、内視鏡的乳頭切開術となっています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 43 1.95 14.30 13.95 77.00
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） 16 37.75 27.25 75.00 76.25
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - - - - -
K1781 脳血管内手術（１箇所） - - - - -
K1742 水頭症手術（シャント手術） - - - - -
脳神経外科では顕微鏡下に脳動脈瘤手術、脳腫瘍摘出術、血腫除去術、頭蓋外−頭蓋内血管吻合術や、頚動脈の血栓内膜剥離術などの手術を行っています。また平成17年にDSA装置が導入され、脳血管内手術にも対応できるようになりました。
手術件数は慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術が最も多い状況です。
胃瘻造設術については、脳梗塞等の経口摂取困難な症例に対して消化器内科で施術しています。
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乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）） 16 1.00 13.75 0.00 64.50
K4762 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）） 15 0.87 5.80 0.00 67.80
K4765 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの）・胸筋切除を併施しないもの） - - - - -
K754-2 腹腔鏡下副腎摘出術 - - - - -
K4741 乳腺腫瘍摘出術（長径５センチメートル未満） - - - - -
乳腺外科では乳腺の悪性腫瘍手術が上位の４術式となっています。
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腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 18 25.17 22.56 5.56 73.50
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） - - - - -
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - -
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 - - - - -
K6147 血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈） - - - - -
初回のシャント手術で血管が比較的良好な場合は当院で２泊３日の手術を行います。シャント狭窄に対する待機的PTAも自院患者で血管障害が軽い場合に限り行っています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） 19 0.00 1.00 0.00 50.79
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
K7981 膀胱結石摘出術（経尿道的手術） - - - - -
K8352 陰嚢水腫手術（その他） - - - - -
泌尿器科では平成6年から導入した体外衝撃波結石破砕装置で、尿路結石の治療も行っています。
手術件数の多い順に、体外衝撃波結石破砕術（ESWL）、経尿道的膀胱腫瘍切除術（TUR−BT）となっております。
病院指標公開のルールに従い、10症例未満については「－」の表示としています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 10 1.00 5.10 0.00 73.30
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 - - - - -
K340-4 内視鏡下鼻・副鼻腔手術２型（副鼻腔単洞手術） - - - - -
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） - - - - -
K331 鼻腔粘膜焼灼術 - - - - -
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産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K861 子宮内膜掻爬術 - - - - -
K867 子宮頸部（腟部）切除術 - - - - -
K877 子宮全摘術 - - - - -
K873 子宮鏡下子宮筋腫摘出術 - - - - -
K863-3 子宮鏡下子宮内膜焼灼術 - - - - -
産婦人科では主に次の手術に対応しています。
①子宮頚部病変（ポリープ、異形成など）に対しては必要に応じてレーザーによる蒸散または部分（円錐）切除を施行し管理いたします。
②子宮内腔病変（ポリープ、粘膜下筋腫など）に対しては子宮内を直視下に観察する子宮鏡検査や子宮内腔病変の手術として平成6年より岐阜県下で初めて子宮鏡下手術を手がけ、現在までに400例以上の手術実績があります。
手術件数としては女性性器のポリープに対する子宮内膜掻爬術が最も多い状況です。
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緩和ケア内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合） - - - - -
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 - - - - -
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） - - - - -
病院指標公開のルールに従い、10症例未満については「－」の表示としています。
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合） - - - - -
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 - - - - -
病院指標公開のルールに従い、10症例未満については「－」の表示としています。
神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K386 気管切開術 - - - - -
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） - - - - -
K0461 骨折観血的手術（大腿） - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満） - - - - -
- - - - - - -
病院指標公開のルールに従い、10症例未満については「－」の表示としています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） - - - - -
K0131 分層植皮術（２５未満） - - - - -
K0842 四肢切断術（指（手，足）） - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
病院指標公開のルールに従い、10症例未満については「－」の表示としています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K224 翼状片手術（弁の移植を要するもの） - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
眼科では主に次の手術に対応しています。
コンステレーションビジョンシステム（日本アルコン）白内障手術、糖尿病黄斑浮腫や加齢黄斑変性症に対する高VEGF療法（アイリーア・ルセンテイスの硝子体注射）、外眼部手術（眼瞼下垂、睫毛内反や眼瞼内反症）、糖尿病網膜症や網膜静脈閉塞症による眼底出血に対し網膜光凝固術、後発白内障にはYAGレーザー術。
病院指標公開のルールに従い、10症例未満については「－」の表示としています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 23 0.57
異なる 28 0.69
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 22 0.54
異なる - -
「傷病名」とは最も医療資源を投入した病名であり、「入院契機」とは入院治療が必要となった病名を意味しています。
表の見方として、もともと別の疾患で入院し、その後重症な合併症である敗血症を発症したため、そこに多くの医療資源を投入したという症例が全体の0.57%となっています。
また「手術・処置等の合併症」については、手術中にトラブルが起こったことを指しているのでは無く、上記の多くが術後に年数が経過し、挿入した医療材料が摩耗したり、挿入した人工物が機能を果たさなくなったため、交換などを要した症例で全体の0.69%となっています。
病院指標公開のルールに従い、10症例未満については「－」の表示としています。
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